Introduction: In the Saskatoon Health Region (Saskatchewan), only 67.4% of children overall are fully immunized for measles, mumps and rubella (MMR) at 24 months of age, with only 43.7% of low-income children fully immunized.
Methods: Parents of children who were behind in MMR immunizations were contacted to determine knowledge about, beliefs toward and barriers to immunization. The effectiveness of a telephone reminder system in improving immunization rates in a health region compared with a control health region was determined. Finally, the effectiveness of telephone reminders versus telephone reminders combined with home visits in improving child immunization coverage rates in low-income neighbourhoods was compared.
Results: The survey was completed by 629 parents (69% response rate). Of those, 81.8% were not aware that their child was behind in immunizations. In the Saskatoon Health Region, the MMR immunization coverage increased from 67.4% to 74.0% in the first year of intervention (rate ratio = 1.10; 95% CI 1.08 to 1.12). All four neighbourhood groupings (three urban by income and one rural) had relative increases ranging from 9% to 11%. The control health region observed an immunization coverage increase from 66.5% to 69.2% in the first year (rate ratio = 1.04; 95% CI 1.01 to 1.07). The three low-income neighbourhoods with only telephone reminders had an immunization coverage rate of 48.7% (95% CI 39.5% to 57.8%). The three low-income neighbourhoods that received a telephone reminder and home visit had an immunization coverage rate of 60.5% (95% CI 52.5% to 68.6%).
Conclusion: Telephone reminder systems have some benefit in increasing child immunization coverage rates.
INTRODUCTION: Dans la région sanitaire de Saskatoon (en Saskatchewan), seulement 67,4 % de l’ensemble des enfants sont entièrement immunisés contre la rougeole, la rubéole et les oreillons (RRO) à 24 mois, dont seulement 43,7 % des enfants défavorisés.
MÉTHODOLOGIE: Les chercheurs ont pris contact avec les parents d’enfants qui accusaient un retard du vaccin RRO afin de déterminer leurs connaissances, leurs croyances et les obstacles à l’égard de la vaccination. Ils ont établi l’efficacité d’un système de rappels téléphoniques pour améliorer les taux de vaccination dans une région sanitaire par rapport à une région sanitaire témoin. Enfin, ils ont comparé l’efficacité des rappels téléphoniques par rapport aux rappels téléphoniques accompagnés d’une visite à domicile pour améliorer la couverture vaccinale des enfants de quartiers défavorisés.
RÉSULTATS: Le sondage a été rempli par 629 parents (taux de réponse de 69 %). De ce nombre, 81,8 % ne savaient pas que leur enfant accusait un retard vaccinal. Dans la région sanitaire de Saskatoon, la couverture du vaccin RRO est passée de 67,4 % à 74,0 % au cours de la première année de l’intervention (ratio des taux = 1,10; 95 % IC 1,08 à 1,12). Les quatre regroupements par quartier (trois quartiers urbains répartis selon le revenu et un quartier rural) ont présenté des augmentations relatives de l’ordre de 9 % à 11 %. La région sanitaire témoin a observé une augmentation de la couverture vaccinale de 66,5 % à 69,2 % au cours de la première année (ratio des taux = 1,04; 95 % IC 1,01 à 1,07). Les trois quartiers défavorisés n’ayant reçu que des rappels téléphoniques présentaient une couverture vaccinale de 48,7 % (95 % IC 39,5 % à 57,8 %). Les trois quartiers défavorisés qui ont reçu des rappels téléphoniques et une visite à domicile présentaient une couverture vaccinale de 60,5 % (95 % IC 52,5 % à 68,6 %).
CONCLUSION: Les systèmes de rappels téléphoniques comportent certains avantages pour améliorer la couverture vaccinale des enfants.
Keywords: Children; Immunization; Intervention studies.