ORIGINAL BREVEPapel del tratamiento antirretroviral en la reducción de la asociación entre nivel educativo bajo y mortalidad por sidaRole of antiretroviral therapy in the reduction of the association between low educational level and AIDS-related mortality
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Pacientes y método
Se crearon 2 cohortes de población: la primera incluyó a 3.990.282 personas mayores de 16 años, residentes en la CM el 1 de mayo de 1996; la segunda estuvo formada por 4.591.863 personas mayores de 16 años, residentes en la CM el 1 de noviembre de 2001. En ambas cohortes el período de seguimiento fue de 20 meses, en los que se registraron las causas de mortalidad. Para ello se enlazaron los registros de la estadística de población de 1996 y el censo de población de 2001 de la CM con el registro
Resultados
En los varones, la tasa de mortalidad descendió de 32,3 por 100.000 personasaño en el inicio de la introducción del TARGA a 10,4 en el período de plena implementación de éste, mientras que en las mujeres la tasa de mortalidad se redujo de 7,5 a 2,5 por 100.000 personasaño. Tanto en varones como en mujeres el menor porcentaje de reducción se observó en la población con nivel de estudios más altos (tabla 1).
Las diferencias absolutas y relativas en la tasa de mortalidad según el nivel de estudios
Discusión
Las tasas de mortalidad por sida han disminuido tras la implementación masiva del TARGA en la CM en los distintos grupos socioeconómicos y en ambos sexos. Aunque el descenso de la mortalidad por sida en los países desarrollados se inició antes de la introducción del tratamiento debido a la disminución de la incidencia, la mayor parte del descenso se ha debido a la reducción del avance de la enfermedad y de la mortalidad en pacientes con infección por el VIH.
La infección por el VIH ha sido
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